Historia de la Sociedad de Patología del Tracto Genital Inferior, Colposcopia y Citología del Uruguay

A lo largo de los años destacados ginecólogos dedicaron sus estudios a la patología del cuello, la vagina y la vulva, Juan Pou Orfila, Juan José Crottogini, Hermógenes Álvarez, Jaime Polto.

En la prevención de las formas precoces del cáncer de cuello uterino Miguel Becerro de Bengoa fue un propulsor, así como en la terapéutica. Félix Leborgne (padre) fue  quien se destacó como iniciador de los tratamientos radiantes.

Dr. Juan Pou Orfila

Dr. Juan José Crottogini

Dr. Hermogenes Álvarez

Dr. Jaime Polto

Dr. Miguel Becerro de Bengoa

Dr. Felix Leborgne

El diagnóstico precoz de la patología del cáncer cervical tuvo su empuje a nivel internacional con Hans Hinselmann con la introducción del colposcopio en el año 1925, la tinción de Schiller en 1929 y el estudio de la citología exfoliativa con la técnica descripta por George Papanicolaou en 1917.

Dr. Hans Hinselmann

Dr. George Papanicolaou

Posteriormente profundizaron en la técnica con gran destaque Homero Roig, Ricardo Topolansky, Juan M. López Jordi y Raquel Hernández, Mendel Dulman.

El Dr. Ricardo Pou a su vez ha mantenido durante décadas especial dedicación a la patología cérvico vulvovaginal en la cual se le reconoce su maestría a nivel internacional llegando a ocupar sitios directivos en la International Society for the Study of Vulvovaginal Disease.

Dr. Ricardo Topolansky

Dr. Juan Manuel López Jordi

La colposcopia, la citología, y la anatomía patológica forman un trípode diagnóstico indisoluble que se nutren entre sí.

En este sentido se destaca el importante papel en el desarrollo de la citología y de patología genital de quien es pionera en esta área la Dra. Carmen Álvarez Santín quien se nutre en su formación de alumnos directos de G. Papanicolaou en Francia y EEUU por las décadas de 60 y 70. Trasladándose el estudio de las células que anteriormente la desarrollaban los ginecólogos al ámbito de la anatomía patológica. Se crea en 1975 el laboratorio de Patología y Citología en el Hospital Pereira Rossell (mayor centro de referencia materno infantil del Uruguay)  como jefe del mismo y Profesora Adjunta del departamento de Anatomía Patológica de la facultad de Medicina.

Desarrolla intensa labor docente, con formación de alumnos destacados y residentes como Sylvia Jamandreu, Alejandro Furtado, Silvia Mautone, María de los Ángeles Rodríguez, Alicia Feijo, Grisélle Garrido, Adela Sica, Silvia Melesi, entre otros.

Realiza investigaciones científicas, promoviendo enfoques modernos de consenso internacional en cuanto a los diagnósticos, terminologías y clasificaciones de las lesiones premalignas del cáncer cervical.

Otros médicos realizaron citología en el CHPR como las Dras. Mabel Puceiro, María José Guerra y Raquel Mello.  Otras continúan hasta la actualidad en destacados lugares de la citología como es el caso de la Dra. Benedicta Caserta.

Dra. Carmen Álvarez Santin

Dra. Sylvia Jmandreu

En el Hospital de Clínicas centro docente asistencial dependiente de la Facultad de Medicina se destacan Giselle Acosta, Graciela Graglia, Alicia Canale y Graciela Yamgotchian iniciando la citología, la colposcopia y la Policlínica de Patología Vulvar.

Dra. Graciela Yamgotchian

Dra. Gisselle Acosta

Dra. Graciela Graglia

Desde su creación y hasta nuestros días funciona la Policlínica de TGI del Hospital de Clínicas a cargo de un Profesor Adjunto, cargo que ha sido ocupado por los doctores, María Dolores Corral, Graciela Yamgotchian, Guillermo Rodríguez, Víctor Machín, Fernando González y Natalia Pérez.

En el CHPR también existió el cargo de profesor adjunto el cual fue ocupado por la Dra. Gloria Hobinchet.

Hasta el año 2000 cada clínica tenía su policlínica de colposcopia y es a partir de la unificación de todas que se forma el servicio del Tracto Genital Inferior con el fin de unificar planta física historias y manejo de las pacientes. Trabajaron en ella los Dres. Wilson Godoy, Guillermo Rodríguez Ariadna Caussade. Carmen Hornos, Laura Rubano, Silvana Vitale, Ramon Pinto, y demás colegas.

Otros centros de atención pública de Montevideo fueron creando y desarrollando el estudio y tratamiento de la patología vulvo vagino cervical con destacados colegas formados en el Centro Hospitalario Pereira Rossell y el Hospital de Clínicas.

En el Hospital Policial se destacan la Dra. Alba Guerrero y el Dr. Alberto Bouza asi como el Dr. Alejandro Eiriz y el Dr. Adrian Perez en el Hospital Militar, y el Dr.Julio Somacal en el centro hospitalario Saint Bois.

En cuanto a la Sociedad de Tracto Genital Inferior y Colposcopia del Uruguay dio comienzo su formación en la década del 80, pero no fue hasta el 7 de mayo del 1991 donde en una reunión de la Sociedad de Ginecología del Uruguay (SGU) se decide dar vista al comunicado de creación de la Sociedad de Tracto Genital Inferior y que esta a su vez debe ser una sociedad anexa a la SGU.

Así es que el 22 de junio de 1991 se constituye la sociedad de Patología del Tracto Genital Inferior Colposcopia y Citología del Uruguay siendo sus socios fundadores el Dr. Ricardo Topolansky, Dr. Juan M. López Jordi, Dr. Alejandro Eiriz, Dr. Guillermo Rodriguez, Dra. Raquel Hernández, Dra. Graciela Yamgotchian y Dra. Gloria Hobinchet creándose además sus estatutos.

La Sociedad Latinoamericana de Tracto Genital Inferior y Colposcopia se fundó en el año 1992 en Buenos Aires para poder formar parte de la misma se necesitaba crear la sociedad nacional de TGI con un número de por lo menos 10 socios y de esta manera se creó en 1991 la sociedad de TGI del Uruguay.

En Uruguay se tuvo siempre una fuerte influencia de la escuela argentina y brasileña que desarrollaron estas técnicas más precozmente.

Es así que en el año 1992 se participa por primera vez en el congreso de la Sociedad Latinoamericana y dos de sus miembros fundadores el Dr. Topolansky y el Dr. López Jordi concurren en representación de la Sociedad de TGI del Uruguay. El presidente de la Sociedad Latinoamericana fue el Dr. Enrique Copolillo y se crearon sus estatutos. Esto es la piedra fundamental de la formación de la Federación Latinoamericana del Tracto Genital Inferior y Colposcopia.

El primer acto eleccionario de la sociedad de TGI se realizó en conjunto con las elecciones de la SGU resultando presidente de la sociedad de TGI el Dr. Ricardo Topolansky y siendo vicepresidente el Dr. Juan López Jordi. Fue por el período 1992-1995.

Los posteriores presidentes fueron en orden cronológico:

1996–1997: Juan M. López Jordi

1998–1999: Gloria Hobinchet

2000–2001: Gloria Hobinchet

2002–2003: Alejandro Eiriz

2004–2005: Graciela Yamgotchian

2006–2007: Ariadna Caussade

2008–2009: Laura Rubano

2010–2011: Laura Rubano

2012–2013: Guillermo Rodríguez

2014–2015: Fernando González

2016–2017: Fernando González

2018–2019: Silvana Vitale d`Amico

2020–2022: Sandra Rivero

2022–2025: Luciana Bertolino

2026–actualidad: Ma. Noel Pérez

Nuestra Sociedad de Patología del Tracto Genital Inferior realizaba actividades académicas con invitados extranjeros mayormente argentinos auspiciados por los laboratorios Schering, Celsius, Gador y Urufarma lo cual se mantiene hasta nuestros días.

Se realizó conjuntamente con los Profesores de las diferentes Clínicas Ginecotocológicas de la Facultad de Medicina clínica “A” Prof. Alejandro Bozzolo, clínica “B” Dr. Mario Olazabal, clínica “C” Jaime Polto y la clínica Ginecológica B del Ministerio de Salud Pública Dr. Jorge D´ Avenia las primeras pautas sugeridas para el manejo de pacientes en la consulta espontánea (metodología, periodicidad, de frotis de Papanicolaou, colposcopia y la propuesta terapéutica según los hallazgos).

Las primeras publicaciones científicas de la Sociedad de TGI se realizaban en la revista CERVICUS publicada por el laboratorio Celcius.

Luego en el 2005 fueron publicadas las primeras Guías Clínicas elaboradas por la Sociedad de TGI que contaron con el apoyo de las Clínicas Ginecotocológicas del Hospital de Clínicas y del CHPR.

El primer curso de Patología del Tracto Genital Inferior se realizó durante la presidencia de la Dra. Gloria Hobinchet y el segundo curso teórico práctico se realizó en conjunto con la Sociedad de Citología y el Servicio del Tracto Genital Inferior del Centro Hospitalario Pereira Rossell durante la presidencia de la Dra. Laura Rubano. En dicho curso se otorgaron créditos avalados por la Escuela de Postgraduados.

El primer Congreso Uruguayo de Tracto Genital Inferior se desarrolló en noviembre de 2006 contando con la parricipación de especialistas extranjeros de renombre.

En el transcurso de los años se han realizados múltiples jornadas, actualizando temas, discutiendo casos clínicos, pautando guías de diagnósticos, tratamiento y seguimiento en las diferentes lesiones del Tracto Genital Inferior. Se ha intercambiado conocimientos en las diferentes reuniones con profesionales de otras Sociedades Científicas (Virología, Dermatología, Bacteriología, Gastroenterología, Urología, Medicina Legal) y destacados docentes de carrera de la Facultad de Medicina Nacional e Internacional. Se ha delegado representantes para congresos nacionales y se ha concurrido a encuentros de países vecinos en los que se ha convocado a nuestra Sociedad, así como a los congresos de la Federación Latinoamericana (FLPTGIC) y de la Federación Internacional de Patología Cervical (FICPC).

En Montevideo, desde los inicios de la colposcopia en nuestro país muchos colegas han dedicado su ejercicio de la profesión a esta disciplina. Es por ello que no queremos dejar de recordarlos en este recorrido en el que aún queda mucho por andar por parte de quienes nos sucedan, tal vez se olvide sin intención por desconocimiento a algunos y por ello pedimos las disculpas del caso.

Montevideo, Octubre de 2021

Ricardo Topolansky. Raquel Hernández, Juan López Jordi, Ricardo Pou, Gloria Hobinchet, Graciela Yamgotchian. Alejandro Eiriz. Gladys Matosas. Alba Guerrero, Carmen Hornos, Washington Santos Bueno, Miguel Ben, Guillermo Rodríguez, María Rivero, Ariadna Caussade, Víctor Machín, Silvana Vitale, Laura Rubano, Olga Lago, Fernando González,Natalia Pérez,Graciela Graglia, José Grondona, Mario Feder, Pablo Suaya, Julio Somacal, Héctor García, Cristina Jaume, Gerardo Cilintano, María Luisa Banfi, María Elia Varela, Gabriela Píriz, Susana Martínez, Gustavo Guerrero, Sandra Rivero, Ramón Pinto, Mariel Hernández, Susana Barilaro. Andrea Beracochea, Sarah Fagúndez, Luciana Bertolino, María Noel Perez ,Alberto Bouzas, Fernanda Long, Jorge Arena, Luis Dabezies. Adrián. Pérez, Inés Cheda, Laura Pereira, Alfonsina Infante, Ximena Fernández, Alejandra Dobilavichus, Cristina Acosta, Juan Osta, entre otros.

El interior de nuestro país también ha sido contemplado por nuestra sociedad, así es como, con la ayuda de colegas residentes en el interior dedicados a la patología cervical, se han llevado temas de interés solicitados por ellos mismos concurriendo a diferentes departamentos (Salto, Paysandú, Río Negro, Soriano, Colonia, San José, Canelones, Maldonado, Rivera, Rocha, Florida, Lavalleja-Minas, Tacuarembó.

En todo el interior destacados colegas fueron desarrollando el uso de la colposcopia, la citologia y la anatomía patológica algunos de los cuales recordamos aquí:

Canelones:

Carlos Cazañas. Wilson Godoy. Guillermo Rodríguez, Carmen Hornos, Graciela Costa, Raquel Barron, Juan Osta, Cristina Acosta, Mery Gateño, Mabel Puceiro, Rosana Simone. Silvana Vitale, Andrea Beracochea, Laura Rubano, Cristina Jaume, Benedicta Caserta, Mariel Hernández, Ariadna Caussade, Ramón Pinto, Sandra Rivero, Cristina Acosta, Viegilio Rebagliato.

Maldonado:

Washington Hernández, Adriana Barbachan, Yanet Méndez, Claudia Muñoz.,Julio Corbo, Emilio Specker, Fernando González, Mauricio Callico,Duncan Balbi,María Oreggia. Natalia Pérez, Cristina Jaume.

Rocha:

Juan Pedro Falconi, Haydée Kemplert, Andrea Dellepiane, Daniel Brazeiro.

Cerro Largo:

Antonia Marrero, Susana Burgos, Gabriela Paggiola, Ariel Cabrera, Mariella Rondan.

Treinta y Tres:

Amanda Ferrada, Daniel Vázquez, Sonia Assandri, Cecilia Cajarville, Laura Mazzoni.

Rivera:

Gloria Hobinchet, Eduardo Rodríguez, Eric Quevedo, Fátima Hamilton, Víctor Recchi, Virginia Pachiarotti, Niber Bica, Lurnes Ferreira, Patricia Saralegui.

Tacuarembó:

Graciela Gadola, Jaquelín Gómez, Aurea Toribio,  Graciela Garín, Luis Menoni,  Saturna Cabrera, Hector Silva Serron, Joselin Gomez.

Lavalleja:

Raúl Riveros, José Grondona, María Antúnez, Laura Mazzoni, María José Guerra,  Fernando Fraga.

San José:

José Tartaglia, Laura Rubano, Elsa Rosasco, Alicia Canale, Marta Bove.

Colonia:

José Duarte, Ana Ponce, Alicia Long, Cristina Jaume, Luciana Bertolino, Mariel Cendan, Graciela Graglia,  Manuel Méndez, Dardo Centurión, Gustavo Bonanata.

Soriano:

Cristina Jaume, Benedicta Cardona, Dardo Centurión.

Flores:

Eduardo Laborde.

Florida:

Gloria Hobinchet, Zulema Barneto, Fernando González, María Elia Varela, Daniel Ayala, Gabriela Chifflet, Alba Pérez.

Durazno:

Luis Aycaguer, Gloria Hobinchet, Gabriela Chifflet, Alba Pérez, Elvira Gossio, Marisa Dinardi, Claudia Muñoz, Silvana Vitale.

Artigas:

Gladys Matosa, Dora Ferrari, Sandra Ipar, Eduardo Andrade.

Salto:

María Chiesa, Raúl Altieri, Eduardo Andrade,  Mariel Hernández.

Paysandú:

Ricardo Rezzano, Sergio Pintos,  Dardo Centurión.

Rio Negro:

Dardo Centurión .

En las elecciones del año 2020 se realiza por primera vez por separado el acto eleccionario de la SGU ya que a partir del año 2019 se cuenta con personería jurídica y por lo tanto se es independiente jurídicamente de la SGU.

Durante la presidencia del Dr. Fernando González se comienza a gestar la creación de la Diplomatura en Tracto Genital Inferior y Colposcopia que fue aprobada en el presente año y comenzará a funcionar en el año 2022 con la dirección del Dr. Fernando González, la Dra. Natalia Pérez y el apoyo de centros de colposcopia de Montevideo y del interior (Hospital de Clínicas, Centro Hospitalario Pereira Rosell, Hospital Policial y Hospital de Maldonado).