INFORMACIÓN PARA: PACIENTES
¿Qué es la prueba de Papanicolaou?
El verdadero nombre de este estudio es colpocitología oncológica.
Consiste en la toma de una muestra de las células que espontáneamente descaman del cuello uterino y su visualización bajo microscopía.
Se utiliza una tinción que fue descrita por Georgios Papanicolaou en 1928 y de ahí el nombre por el que conocemos este estudio.
A través de la visualización de las células cervicales teñidas con esta técnica, se pueden detectar cambios que sugieran alteraciones vinculadas a infección por virus de HPV o eventual sospecha de lesiones vinculables al mismo, las llamadas lesiones preneoplásicas de cuello uterino
¿Para que se realiza esta prueba?
El objetivo de este estudio es reducir el riesgo de cáncer de cuello uterino a nivel poblacional, mediante el diagnóstico temprano de lesiones precancerosas en cuello uterino.
¿Quién se debe realizar este estudio?
Está planteada la realización de la prueba de Papanicolaou en todas las mujeres mayores de 21 años que han iniciado su vida sexual activa y hasta los 69 años inclusive.
Esto se puede modificar individualmente de ser considerado necesario por el ginecólogo tratante.
¿Cómo se realiza la muestra?
En consultorio ginecológico, durante el examen clínico de rutina, se visualiza el cuello uterino mediante la colocación del espéculo y se toma una muestra de las células descamadas. Para la muestra del sector externo del cuello se pasa una espátula de madera (igual a los baja lenguas) y para la toma del sector del canal del cuello se introduce un cepillo finito (citobrush), con el que se arrastran células.
Esa muestra se coloca sobre una lámina de vidrio pequeña que tiene un sector esmerilado donde se escriben los datos de la paciente y otro de vidrio común donde se deposita la muestra tomada.
Esto se fija en alcohol al 95% o con fijador, para que se conserven las células hasta que la muestra llegue al laboratorio, se haga la tinción adecuada y luego sea mirada al microscopio.
¿Qué condiciones hay que tener para realizar la muestra?
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1
No estar menstruando
E idealmente estar a varios días de haber finalizado la menstruación y/o a varios días de volver a menstruar (mitad de ciclo).
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2
No sexo vaginal 48hs antes
No haber mantenido relaciones sexuales vaginales las 48hs previas al estudio.
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3
Sin infecciones y/o tratamientos
No estar cursando cuadro de flujo infeccioso y/o tratamiento con óvulos para el mismo
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4
Sin estudios previos
No haberse realizado estudios transvaginales los días previos (ecografía transvaginal, histeroscopias, etc.).
¿Quién examina la muestra?
La muestra se envía a laboratorio de anatomía patológica donde personal especializado en la valoración de la citología de cuello se encarga de procesar y luego analizar las muestras bajo microscopio.
Se emite posteriormente un resultado que es enviado a la institución, al médico tratante o eventualmente directamente a la paciente.
Resultados
El resultado se informa en forma descriptiva en donde se caracteriza la calidad de la muestra, las características celulares y se determina una conclusión diagnóstica.
Puede ser un resultado normal donde no se observan alteraciones celulares.
Resultado dudoso cuando la calidad de la muestra no es la adecuada o hay procesos que limitan la valoración de esta. También se pueden informar cambios celulares, pero no categóricos (ASCUS).
O el resultado puede mostrar cambios celulares sugestivo de lesiones preneoplásicas de cuello uterino.
¿Qué hacer con el resultado del Papanicolaou?
Consultar a tu ginecólogo tratante.
Si el resultado del estudio es dudoso o sugestivo de la presencia de alteraciones ,se complementará el estudio de cuello uterino mediante otras técnicas como la colposcopía con eventual toma de biopsia. Así se definirá la presencia o no de lesiones precancerosas y la categorización de estas.
